Scoliose chez l'enfant: la courbe du dos, les symptômes et le traitement
¿Scoliose? Cela semble un nom étrange, mais beaucoup d’enfants devraient se familiariser avec ce nom dès son plus jeune âge. Par définition, la scoliose est une déviation de la colonne qui forme une courbe dans laquelle les vertèbres s'écarter de l'axe central. Nous vous disons tout ce que vous devez savoir sur cette difformité.
Les pédiatres de l’Association espagnole de pédiatrie (Aeped) expliquent que cette déformation dans la colonne "révèle une proéminence asymétrique (bosse) sur un côté du dos ", ce qui est pleinement visible et peut être ressenti lorsque l’enfant se penche en avant.
Courbes arrières
En ce sens, tous les enfants atteints de scoliose n'ont pas le même dos: lLes courbes peuvent être thoraciques, lombaires, cervical (quelque chose de plus rare) ou même présent dans plusieurs domaines à la fois.
Il est également possible de donner des courbes doubles qui, lorsqu'elles sont développées dans la direction opposée, ils n'altèrent pas la verticalité du dos, ce qui aurait pour conséquence que sa détection est ultérieure.
Les causes de la scoliose
Une réaction très humaine à toute maladie est de vouloir trouver la cause. Cependant, ce n'est pas toujours clair. "La grande majorité du temps, la cause n'est pas identifiée", expliquent les pédiatres, qui indiquent que, dans ces cas, il s’agit d’une "scoliose idiopathique". La scoliose est parfois causée par une maladie neurologique, tumorale ou infectieuse ou est liée à un syndrome, mais cela est beaucoup moins fréquent.
Scoliose chez les enfants
Les pédiatres expliquent que, bien que la scoliose soit similaire chez les deux sexes, les filles sont plus à risque de progression dans cette maladie, surtout s'ils ont plus de deux ans pour grandir.
Sur la croissance, les experts classent la scoliose en fonction de l'âge auquel elle apparaît.
-Congénita: lorsque les enfants naissent avec des malformations aux vertèbres qui causent une scoliose.
- enfants: entre 0 et 3 ans
- jeunesse: entre 3 et 10 ans
- Adolescent: à partir de 10 ans
Le diagnostic de la scoliose
En général, le diagnostic de la scoliose est assez simple. "Il est diagnostiqué à l'exploration du dos ", détaillé, tout en indiquant qu’il est également très important de vérifier la longueur des jambes de l’enfant, "palpant les deux crêtes iliaques, puisque l’enfant peut se tordre car l’un des membres inférieurs est plus court", indiquent-ils à cet égard.
"Une fois qu'il a été vu que les jambes sont les mêmes, le docteur va regarder asymétries entre les deux côtés de la colonne, à la recherche de protubérances ", résume-t-il, précisant que le médecin vérifie la hauteur des épaules et, dans certains cas graves, que le tronc est incliné sur le côté.
Maintenant, en plus de cette exploration, il existe un test clinique qui donne plus d'informations: le test d'Adams, dans lequel les protubérances deviennent plus évidentes: "debout, l'enfant se penche en avant sans plier les genoux, aime toucher vos pieds avec vos mains ".
"La radiographie confirmera qu'il y a une courbe et si elle associe la rotation des vertèbres et quantifie la courbure ", détaillent les pédiatres, qui précisent que On parle de scoliose lorsque l'angle de la courbe est supérieur à 10 degrés.
Les symptômes de la scoliose
Généralement La scoliose ne présente aucun symptôme: elle ne fait pas mal. De plus, si la scoliose était douloureuse, il faudrait penser qu'un "processus infectieux, neurologique ou même tumoral pourrait être en retard", soulignent les pédiatres.
En ce sens, il est également bon de savoir que la scoliose n'a généralement pas d'impact sur les organes internes. "Ce n'est que dans les très grandes déformations, rares en revanche, qu'il peut y avoir des problèmes cadiopulmonaires ou digestifs en raison du manque d'espace", clarifient le sujet, en précisant que si la scoliose est découverte à un âge précoce et si les vertèbres sont mal formées, "Il est pratique d’exclure toute lésion cardiaque, rénale ou neurologique associée".
L'évolution de la courbe
Tout comme le dos n’est pas le même tout au long de la vie parce que la personne grandit, la courbe produite par la scoliose évolue. Pour lui, plus il y a de croissance et plus la courbe au moment du diagnostic est grande, plus l'évolution sera mauvaise. "Les autres facteurs à prendre en compte sont les antécédents familiaux, le type de courbe et s'il s'agit d'une fille", ont déclaré les pédiatres en parlant des facteurs qui influencent l'évolution de la courbe arrière. "Après la première règle, le risque de progression diminue beaucoup", soulignent-ils.
Le traitement de la scoliose
Une fois la scoliose détectée, l'angle de la courbe et l'âge déterminent le traitement à suivre. Il y en a deux principaux: le conservateur (corset), cela ralentit la progression de la difformité mais ne la corrige pas; et la chirurgie, elle le fait mais elle est réservée aux courbes de grande ampleur ou qui, bien que peu marquées, risquent de beaucoup progresser.
"Le but du traitement est d'éviter de grandes déformations à l'âge adulte", expliquent les pédiatres, qui indiquent que ces déformations peuvent se développer si la courbe atteint 50 degrés en fin de croissance," de sorte que il faut essayer d'éviter la progression de malformations inférieures à 40-45 degrés et corrige en chirurgie celles qui sont plus grandes ".
À cet égard, les pédiatres concluent en expliquant quels types de corsets existent:
-Boston: Les plus utilisés doivent être conservés environ 22-23 heures par jour.
-Charleston ou la confiance: ils sont utilisés pour les courbes très flexibles près du thorax et seulement la nuit.
Angela R. Bonachera
