Rhinite allergique chez les enfants: affecte près de 22%
La rhinite allergique, l’inflammation de la muqueuse rhinosinusale par l’action d’antigènes de l’environnement, tels que le pollen ou les acariens, ou le travail, touche près de 22% de la population et est très fréquent dans l’enfance. Elle se caractérise par une augmentation des écoulements nasaux, une obstruction et une congestion nasale avec démangeaisons nasales et palatines.
Il y a deux types de rhinite allergique: le rhinite pérenne ou persistante, qui est habituellement présent presque toute l'année et qui est lié aux allergies aux champignons ou aux acariens, et rhinite saisonnière ou intermittente, qui présentent habituellement des symptômes pendant les périodes de pollinisation de chaque espèce.
Bien que les symptômes puissent être confondus avec ceux du rhume, ceux de la rhinite allergique sont généralement plus chroniques et se perpétuent tant que le stimulus antigénique persiste, alors que dans la rhinite virale ou catarrhale, qui survient généralement dans le contexte d’infections épidémiques dans les écoles et les centres de santé. pépinières, sont généralement accompagnées de symptômes infectieux avec une fièvre de 48 heures, un certain degré d’altération de l’état général et ne dure généralement pas plus de 5 à 7 jours.
Un diagnostic correct et un traitement pour éviter les complications
Chez 3 enfants sur 4 avec rhinite allergique peut apparaître maladies associées comme conjonctivite, asthme, dermatite atopique, rhinosinusite, otite moyenne et hypertrophie adénoïde. Selon le Dr Javier Hernández Calvin, chef associé et chef de l'unité ORL pédiatrique de l'hôpital universitaire Quirónsalud de Madrid et de Quirónsalud San José, "en particulier dans l'enfance, l'obstruction des voies nasales prédispose à l'apparition de complications dérivées du manque de ventilation des cavités de l'oreille moyenne et des sinus paranasaux. Par contre, on considère aujourd'hui que rhinite et asthme allergique sont des expressions cliniques différentes de la même maladie inflammatoire qui affecte tout le système respiratoire ".
L'importance d'un diagnostic et d'un traitement corrects de cette maladie est essentielle. Le diagnostic est fondamentalement clinique, bien qu’il soit corroboré par des tests de laboratoire tels que la détermination de l’immunoglobuline spécifique de type E totale, l’éosinophilie nasale et sérologique et le prick-test ", à la fois rhinite allergique et rhinite non allergique, ont montré en tant que facteur de risque pour le développement de l'asthme bronchique et, par conséquent, le contrôle de la rhinite et sa prévention sont des facteurs essentiels pour prévenir la progression et les exacerbations de l'asthme bronchique ", explique le Dr Hernández Calvín.
Antihistaminiques pour les symptômes de la rhinite allergique
Former le patient, en particulier dans le cas des enfants, afin que éviter le contact avec les allergènes et les contaminants, ainsi que l'utilisation de médicaments, seront les directives à suivre. L’approche pharmacologique implique l’utilisation de antihistaminiques de deuxième génération à côté de l'administration nasale de glucocorticoïdes topiques. Les antihistaminiques sont plus efficaces pour contrôler les symptômes du prurit nasal et oculaire, tandis que les corticostéroïdes nasaux topiques sont plus efficaces pour améliorer la congestion. Des antihistaminiques topiques oculaires, des chromones et des antileukotriènes peuvent également être utilisés, ces derniers en particulier s’il existe une association avec l’asthme.
Parfois, les enfants ne tolèrent pas les traitements conventionnels avec corticostéroïdes et antihistaminiques nasaux, car la sécheresse nasale et des épisodes de saignements se produisent fréquemment et les parents sont préoccupés par l'utilisation continue des corticostéroïdes à un jeune âge. Par conséquent, en particulier dans l'enfance, les solutions nasales peuvent être préparées avec des solutions hypertoniques ou isotoniques et des composés destinés à préserver l'intégrité de la muqueuse nasale et à éviter le contact des différents aéroallergènes avec les cellules de la muqueuse respiratoire.
Marisol Nuevo Espín
Cela peut vous intéresser:
- Allergie au pollen: qu'est-ce que la rhinite allergique?
- Allergie, soulagement avec des thérapies naturelles
- Allergie ou catarrhe chez l'enfant
- Peut-on prévenir la rhinoconjonctivite allergique?
