Vitamine D: nouveaux usages et bénéfices
La vitamine D, également appelée calciférol, cholécalciférol (D3) ou ergocalciférol (D2), est une vitamine liposoluble présente dans les œufs, l'huile de foie de poisson, le poisson gras et les produits laitiers enrichis. Le corps ne produit naturellement de la vitamine D que lorsqu'il est exposé au soleil.
La vitamine D remplit plusieurs fonctions dans le corps: elle stimule l'absorption du calcium dans l'intestin grêle et maintient les niveaux sanguins appropriés de calcium et de phosphate. D'autres propriétés attribuées à la vitamine D sont l'amélioration de la force musculaire et de la fonction immunitaire, contribuant ainsi à réduire l'inflammation.
Vitamine D contre l'ostéoporose
Le La vitamine D est nécessaire pour la croissance osseuse normale et protège contre l'ostéoporose chez l'adulte, en assurant la calcification correcte de l'os pendant le processus de remodelage continu tout au long de la vie de la personne.
Chez les adultes présentant une carence sévère en vitamine D prolongée, l'équilibre entre le calcium, le phosphore et l'hormone qui le contrôle, la parathormone de la parathyroïde, peut être affecté, entraînant une altération de la formation d'un os sain.
Le déficit en vitamine D chez les enfants produit une maladie déjà pratiquement éradiquée, appelée rachitisme, jadis voûté les jambes de ceux qui en souffraient. Les suppléments de vitamine D aux femmes enceintes et aux nouveau-nés évitent cette pathologie.
Traditionnellement, chez les patients souffrant d'ostéoporose, il est nécessaire de remplacer de très faibles niveaux de vitamine D pour éviter le déséquilibre du calcium et du phosphore dans le corps et empêcher la déminéralisation des os. Par conséquent, la diminution du calcium dans le sang est une indication pour contrôler le déficit en vitamine D et prendre des suppléments si nécessaire.
La vitamine D protège contre le risque cardiovasculaire
La vitamine D a également été étudiée en tant que protecteur du risque cardiovasculaire, sujet d'importance singulière à notre époque, dont l'objectif est de prévenir les maladies artérielles avant que ne surviennent des événements ischémiques (infarctus, accidents cérébrovasculaires, lésions rénales ou rétiniennes ... ). Les résultats des études disponibles à ce jour excluent un effet significatif dans ce domaine. Un traitement spécifique à la vitamine D n'est donc pas recommandé en prévention primaire de la maladie artérielle.
La vitamine D protège contre le cancer
Dans le domaine des maladies digestives, la vitamine D a donné des résultats positifs en termes de relations avec des pathologies telles que le cancer colorectal, la maladie intestinale inflammatoire ou la diverticulite, sa faible concentration sanguine étant liée à l'apparition de ces pathologies intestinales. Depuis la parution d’une étude de population sur environ 520 000 patients européens en janvier 2010, il a été démontré que le risque de souffrir cancer colorectal était plus faible chez les personnes présentant des taux élevés de vitamine D dans le sang, de nombreux chercheurs s'interrogent sur le rôle protecteur éventuel de cette hormone dans le développement de ce type de cancer. En fait, en 2014, une étude similaire est apparue qui associe des niveaux élevés de vitamine D à un certain degré de protection pour développer un cancer du foie. Cependant, les essais cliniques permettant de déterminer si un traitement à long terme empêche ces pathologies digestives ne sont pas encore développés.
Les méta-analyses, des études rassemblant des patients de plusieurs études publiées précédemment, qui tentent de faire la lumière sur l’incertitude entourant l’effet protecteur de la vitamine D sur les processus tumoraux, ne font que conclure à l’absence de preuves permettant d’utiliser des suppléments de cette hormone pour prévenir tout type de maladie cancer, bien qu'ils suggèrent que davantage d'études sont nécessaires pour le confirmer.
D'autre part, l'analyse des animaux avec cancer de la prostate avec métastases, il est conclu qu'il existe un certain effet de la vitamine D dans la progression de cette maladie dans les os. Cependant, les études chez l'homme n'ont pas été en mesure de confirmer que la vitamine D protège de l'évolution de ce type de cancer, il n'est donc pas recommandé de maintenir des suppléments de vitamine D chez ces patients.
Dr. Ismael Said Criado. Service de médecine interne de l'hôpital La Milagrosa à Madrid.
