Oeil vague: pour que nous puissions le détecter chez les enfants
Le oeil paresseux ou oeil paresseux, qui reçoit médicalement le nom d’amblyopie, consiste dans la vision rare de l’un des yeux, bien que certains patients avec de très fortes graduations puissent avoir les deux yeux vagues, s’améliorant grâce à l’utilisation des lunettes.
Cette mauvaise vision est due au manque d'utilisation de cet œil pendant le développement visuel, une période allant de la naissance de l'enfant à huit ans. Par conséquent, il s’agit d’une pathologie à incidence élevée chez les enfants, c’est en fait la principale cause de mauvaise vision chez les enfants. Environ 3% de la population scolaire souffre d'amblyopie.
"Mon fils se plaint d'avoir mal à la tête quand il lit." Cela peut être l’une des affirmations que nous retrouvons dans la consultation en ophtalmologie de la Dre Marta Suárez-Leoz, chef de service de cette spécialité à l’Hôpital La Milagrosa de Madrid.
Les causes à l'origine d'un œil paresseux peuvent être multiples et être causées par d'autres altérations visuelles telles que le strabisme, la myopie ou l'astigmatisme, entre autres. "Il est important d'aller aux examens ophtalmologiques", explique Marta Suárez-Leoz, car "c'est là que cette anomalie est habituellement détectée." L'enfant adapte ses yeux pour obtenir la meilleure vision possible et, parfois, cette pathologie peut arriver inaperçu ses parents. " Selon le médecin, il est conseillé de consulter un ophtalmologiste à partir de 3 ou 4 ans et de procéder à des examens annuels ou aussi souvent que le spécialiste l'indique dans chaque cas. L'amblyopie est traitée pendant l'enfance et plus le résultat est précoce, meilleur est le résultat.
L'oeil paresseux et le strabisme
Strabisme et œil paresseux sont étroitement liés. Lorsqu'un enfant est atteint de strabisme, les yeux ne se focalisent pas sur le même objet en même temps et chaque œil envoie une image différente au cerveau, ce qui fait que l'enfant voit double ou a une vision floue. C'est alors que le cerveau décide "d'annuler" la fonction de l'un des yeux et de conserver les images nettes offertes par le "bon" ou le "plus fort". Cela fait que le "œil faible" devienne vague ou paresseux.
Le problème de l'oeil paresseux, dit le spécialiste, est que s'il n'est pas corrigé à temps, ou que le traitement commence tôt, il peut laisser un défaut visuel permanent dans la vie.
Comment pouvons-nous savoir si l'enfant a un œil paresseux?
Le Dr Suárez-Leoz indique une série de symptômes qui, s'ils sont persistants, devraient constituer des signes avant-coureurs pour les parents et de bons indicateurs à consulter lors de l'examen avec le spécialiste. Ces symptômes sont:
- Déviation d'un œil lors de la fixation de la vue en un point
- Se rapprocher d'objets ou de livres
- Regarder la télévision de côté
- se plaindre de maux de tête constants ou d'une vision trouble
- Cligner des yeux avec persistance
Techniques mises à jour pour corriger l'oeil paresseux
Quand l'amblyopie est due au strabisme ou un défaut de graduation est démarré en mettant les lunettes et s'il ne récupère pas, il doit être traité avec une occlusion oculaire. Si le problème est une cataracte congénitale ou une inclinaison de la paupière, il sera évalué si l'enfant doit être opéré.
Les traitements les plus courants sont pansements oculaires, filtres de lunettes ou lunettes pénalisées et gouttes oculaires. Ils sont destinés à couvrir ou à obscurcir la vision du bon œil, aidant ainsi à stimuler la vision du mauvais œil. Les heures d'utilisation du patch dépendent de chaque cas, âge, défaut de vision.
Le traitement comporte plusieurs phases. Dans le premier cas, l’œil est traité jusqu’à ce que la vision soit la plus grande possible, puis un traitement d’entretien permet de consolider la récupération visuelle jusqu’à l’âge de 9 à 10 ans afin d’empêcher que la vision ne se détériore à nouveau. Cette phase de maintenance est très importante à suivre.
"Les patchs sont achetés dans les pharmacies, il en existe de différents formats et tailles, ils sont posés sur le visage, couvrant l’oeil en bonne santé, au rythme indiqué par le spécialiste, si l’enfant ne doit couvrir que 1 à 2 heures par jour, nous recommandons Profitez du temps que vous consacrez à la lecture, aux jeux informatiques, aux jeux vidéo ou à la télévision ", déclare le Dr Suárez-Leoz.
Les filtres et les pénalités optiques sont un autre système permettant de traiter les yeux paresseux et leur but est de punir la vision du bon œil à travers les lunettes. Ils sont utilisés dans les cas légers ou modérés ou pour le traitement de consolidation de l'amblyopie. Comme l'explique le médecin, "pour que ce traitement fonctionne, il est très important que l'enfant porte toujours les lunettes et ne les regarde pas".
Les gouttes utilisées pour soigner les yeux paresseux sont placées dans le bon œil afin de rendre la vision difficile à un niveau inférieur à celui du mauvais œil et favorisent ainsi le travail de cet œil paresseux. Cela peut être une technique très efficace si le patient est correctement choisi.
Dr. Marta Suárez-Leoz. Chef du service d'ophtalmologie de l'hôpital La Milagrosa à Madrid
