Dialyse chez les enfants, quels sont ces traitements?
Aucun père n'aime voir son fils à l'hôpital, mais parfois, il n'y a pas d'autre choix que de les emmener dans ces centres pour préserver leur santé. La dureté de certains traitements peut surprise et inquiéter les parents, comme dans le cas de la dialyse.
Savoir ce que le dialyse cela vous aidera à comprendre ce que vit l’enfant et les mesures à prendre une fois que ce traitement est laissé de côté. Comme par exemple les complications qui peuvent affecter ou si vous devez choisir un régime spécifique pendant ces jours.
Qu'est-ce que la dialyse?
L’Association espagnole de pédiatrie définit les dialyse comme technique utilisée pour remplacer l’activité des reins. Avec ce traitement, on essaie de purifier le sang comme le feraient ces organes lorsqu’ils sont atteints d’une maladie ou ont été endommagés par des causes externes. Cette mesure, même si elle peut sembler lourde, revêt une importance vitale pour les mineurs, car elle élimine de leur organisme les éléments toxiques qui pourraient mettre leur santé en danger d’être entretenue.
Il existe deux types de dialyse qu'un enfant peut subir:
- Hémodialyse. C'est la technique qui utilise une pompe pour pousser le sang et pour passer à travers une membrane chargée de le filtrer. Il est relié à l'organisme par une fistule localisée, généralement à l'avant-bras. Cet élément est fixé chirurgicalement et relie une artère à une veine (fistule artérioveineuse). Cela prend un certain temps, car il est créé jusqu'à ce qu'il puisse être utilisé, il dure généralement et entraîne peu de complications.
Si les vaisseaux sanguins de l'avant-bras ne sont pas adaptés, le chirurgien peut placer un tube synthétique à sa place. Lorsque le sang qui sort de la veine atteint la machine pour être filtré et nettoyé, il est renvoyé au corps par l’artère. Lorsque cette fistule ne peut pas être pratiquée ou qu'une hémodialyse est réalisée de manière urgente, le type d'accès est un tube placé dans des veines plus épaisses, telles que celles du cou ou de l'aine, et qui est directement connecté à la machine. Cette technique présente un risque plus élevé d'infection et d'obstruction, elle doit donc être évitée autant que possible.
- Dialyse péritonéale. Cette technique utilise comme filtre le péritoine, la membrane qui recouvre les intestins à l'intérieur de l'abdomen et qui est constituée de vaisseaux sanguins abondants. Ce traitement consiste en une simple intervention chirurgicale consistant à introduire un cathéter dans l'abdomen, avec une sortie proche du nombril, à travers laquelle le liquide de dialyse est introduit. Cela reste un temps dans le corps et est responsable de l’attraction des déchets, qui sont ensuite éliminés avec le fluide introduit par le même tube.
Combien de temps faut-il dialyser?
En fonction du traitement désigné par le spécialiste, la façon dont cela sera fait sera différent. L'hémodialyse doit toujours être pratiquée à l'hôpital et environ 3 fois par semaine. Selon les cas, il est possible que les enfants nécessitent plus de jours. Environ chacun de ces jours dure 4 heures, mais le poids et la taille du patient détermineront également ce moment.
Par ailleurs, la dialyse péritonéale peut être effectuée dans le domicile. Dans ces cas, ce sont les parents qui doivent effectuer ce traitement après avoir été formés par un spécialiste. L'échange de liquides doit être effectué environ 4 ou 5 fois à la fin de la journée, ce qui laisse des heures pour la récupération. Chaque fois que cet élément est introduit, un temps doit être laissé dans l'abdomen pour atteindre ses fins.
En ce qui concerne les complications, l’hémodialyse présente généralement les symptômes suivants: complications:
- Abaisser la pression artérielle pendant la filtration. C'est le plus fréquent. Il traite en diminuant la vitesse de la filtration et en apportant un apport supplémentaire de sérum intraveineux.
- Réaction allergique à l’un des composés des membranes de dialyse, pouvant présenter des démangeaisons ou de l’urticaire.
- Céphalées, nausées, vomissements et essoufflement transitoire.
- Embolie gazeuse.
- Infections ou thromboses d’accès vasculaire.
En ce qui concerne la dialyse péritonéale, les complications possibles sont l’infection de la cavité de l’abdomen pouvant entraîner une fièvre chez l’enfant, des douleurs abdominales. Il est également possible que le fluide éliminé soit trouble ou qu'il s'écoule entre la peau et le tube, le déplacement du cathéter et l'infection de l'orifice de sortie du cathéter. Ces cas nécessitent généralement visite d'hôpital.
Pendant que l’enfant suit un traitement de dialyse, il est recommandé d’effectuer une régime pauvre en sel et en potassium et suivez toutes les instructions du néphrologue concernant la quantité de liquides que vous pouvez boire. Cela évitera l'accumulation d'eau et l'élévation de la pression artérielle, nocive pour la santé.Vous devez également prendre une quantité adéquate de protéines et de calories, qui sera individuelle pour chaque enfant, en fonction de son stade de croissance, de son état nutritionnel et du degré de maladie.
Damián Montero
