L'exercice excessif, cause possible de l'infertilité féminine

Pourrions-nous ajouter le sport aux causes possibles de infertilité féminine? C'est à cette question que tentent de répondre les nouvelles enquêtes scientifiques menées sur les relations entre sports intenses et infertilité féminine. L'American College of Sports Medicine note que la triade de l'athlète se caractérise par une aménorrhée ou un manque de menstruation, par l'ostéoporose et par des troubles de l'alimentation.

Ainsi, dans des échantillons représentatifs de la population générale, il a été observé que la performance de 60 minutes ou plus d’exercice quotidien est associée à un risque multiplié par 2 fois infertilité. Les données sont proportionnelles à la fréquence, à l'intensité et à la durée de l'activité physique. En fait, parmi les femmes qui déclarent faire de l'exercice jusqu'à l'épuisement, on a constaté jusqu'à 23% d'infertilité.


Le manque de menstruation chez les athlètes professionnels

L'aménorrhée ou le manque de règles chez les athlètes professionnels a son explication. Selon la docteure Isabel Santillán, spécialiste en gynécologie et en obstétrique, et directrice médicale des cliniques Eva, "l'excès de sport, lié à un entraînement très intense comme cela devrait être effectué par certains athlètes professionnels, est interprété dans la région du cerveau de l'hypothalamus, une situation de stress excessif et le corps réagit en inhibant l'ovulation, ce qui répond probablement à un mécanisme de défense ancestral, car en période de stress et de danger, l'ovulation et la grossesse réduisaient les chances de survie ".


La proportion de femmes chez qui la règle disparaît est de 0,1% dans la population générale, de 7% chez les athlètes, de 22% chez les gymnastes et de 30% chez les coureuses de fonds. Ces sports sont associés à une consommation d'énergie élevée et à une plus grande maigreur des athlètes. Cependant, des cas tels que ceux de la coureuse Nuria Fernández, championne d'Espagne absolue à 12 reprises, première place aux Championnats d'Europe d'athlétisme 2010 au 1500 mètres, sa spécialité, et mère de trois filles, confirment l'exception de Règle.

Conseils pour les amoureux de courir

Le sport et la pratique d'exercices physiques réguliers restent la meilleure recommandation pour maintenir un bon état de santé. Néanmoins, c'est son excès qui peut conduire à diminuer les probabilités de grossesse. Pour éviter cela, le Dr. Santillán demande:


1. Contrôlez l'intensité à l'aide d'un moniteur de fréquence cardiaque. Évitez de dépasser 60 à 70% de la fréquence cardiaque maximale. Ceci est calculé en soustrayant 220 de l'âge.

2. Surveillez votre alimentation. L'exercice doit être compensé avec le régime. Lorsque le bilan énergétique est négatif, la proportion de graisse corporelle et de glycémie diminue. Ceci est lié à une diminution de la concentration d'hormones telles que l'insuline et la leptine, ce qui peut influer sur la disparition de l'ovulation.

Infertilité et ses causes

Chaque année, 16 000 nouveaux couples sont diagnostiqués infertiles en Espagne. Celles-ci représentent 17% d'une population qui a du mal à réaliser son rêve d'avoir des enfants. Des maladies telles que l'endométriose, le facteur appelé «tube péritonéal» (appelé lésion de la trompe de Fallope) ou la ménopause précoce sont parmi les facteurs féminins les plus fréquents de cette infertilité.

D'autres facteurs externes tels que le stress, la consommation de substances toxiques, notamment le tabac, l'alcool et les drogues, la prise de médicaments, une alimentation médiocre et des niveaux de contamination élevés influent également sur la fertilité.

Les agents anabolisants, actuellement aux yeux des autorités sanitaires, peuvent clairement nuire à la fertilité, car ils altèrent l'axe hypothalamo-hypophyso-gonadique et peuvent donc altérer la structure du testicule et la synthèse des spermatozoïdes, ainsi que l'ovulation et qualité des ovocytes.

Traitements sportifs et de procréation assistée

Lorsque la femme suit un traitement de procréation médicalement assistée, il faut également tenir compte de l'intensité de l'exercice ou du sport pratiqué. Dr. Isabel Santillán explique que "plus de 4 heures par semaine d'activité physique intense sont associées à des probabilités d'implantation plus faibles".

Cependant, lors des phases initiales d'une fécondation in vitro, le sport ne pose pas de problème, mais lorsque les follicules grossissent, ce médecin recommande "d'éviter les sports intenses et ceux qui ont un impact important, car cela pourrait favoriser les douleurs et gênes abdominales et bien que les rompre prématurément soit rare, en outre, un exercice intense pourrait réduire le flux sanguin au moment où l’embryon est implanté et au début de la gestation. "

Exercices modérés d'exercice et anti-stress

Par ailleurs, l’exercice s’est démarqué favorablement en aidant à réduire le poids des femmes présentant un ovaire polykystique, améliorant également le résultat des traitements induisant l’ovulation.

En général, Isabel Santillán recommande un exercice modéré pouvant atteindre un effet anxiolytique, en évitant les impacts et les risques de microtraumatismes. Nager et marcher, ce sont les idéaux, avec trekking ou la marche nordique comme possibilité, mais aussi le yoga, Tai-chi et pilates.

Marisol Nuevo Espín
Des conseils Docteur Isabel Santillán, spécialiste en gynécologie et obstétrique, et directeur médical des cliniques Eva.

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