Manie ou obsession: TOC, trouble obsessionnel-compulsif
Le trouble obsessionnel-compulsif (TOC) est un problème d'anxiété qui provoque des pensées récurrentes qui obligent le patient à répéter des rituels et des comportements qui aident à calmer la sensation. Dans de nombreux cas, ceux-ci viennent interférer avec la vie quotidienne, car ils échappent au contrôle de ceux qui les effectuent.
Figure parmi les vingt maladies les plus invalidantes, selon l'Organisation mondiale de la santé (OMS). Le COT conditionne la routine quotidienne et génère des souffrances lorsque la personne qui la subit est incapable de rompre le rituel imposé par la maladie, souvent absurde aux yeux du même patient.
Le obsessions ils ont à faire avec contamination (toucher certaines choses ou substances, par exemple), doutes répétés (comme si le gaz ou la porte avait été fermée) et impulsions de nature agressive ou horrible (comme blesser ou tuer).D'autres obsessions font référence à la nécessité d'avoir les choses dans un certain ordre et de passer de très longues périodes de temps à réfléchir de manière non productive à une question telle qu'une question philosophique, religieuse ou familiale.
Manie ou obession
Si cela conditionne votre routine quotidienne, génère de l'anxiété ou vous oblige à perdre plus d'une heure par jour, ce que vous pensiez être une manie peut en réalité être une obsession.
Quelques exemples sont:
1. Peur excessive des microbes
2. Pensées interdites liés au sexe, à la religion ou au fait de nuire à autrui ou à lui-même
3. La nécessité d'une commande
4. Effectuer un comportement répétitif en réponse à une pensée ou une idée, telle que:
- Vérifier les actions encore et encore (comment éteindre les lumières et fermer la porte)
- Raconter des choses encore et encore
- Trier les choses d'une certaine manière
- Lavez-vous les mains à plusieurs reprises pour éviter l'infection
- Répétez les mots en silence
- Prier en silence encore et encore
Caractéristiques des personnes atteintes de TOC
N'oubliez pas que toutes les personnes qui suivent certaines habitudes ou certains rituels ne présentent pas de TOC. Mais la personne atteinte de TOC:
1. Il n'est pas capable de contrôler ses pensées ou ses comportements, même quand il comprend qu'ils sont excessifs.
2. consacrer au moins une heure par jour à ces pensées ou des comportements.
3. ne prend pas plaisir à accomplir un comportement ou un rituel, au-delà d’un bref soulagement de l’anxiété peut-être.
4. A de grands problèmes dans la vie quotidienne à cause de ces pensées ou rituels.
"Nous parlons de compulsions lorsque des comportements répétitifs, des actes mentaux ou des rituels externes sont exécutés en réponse à une obsession et afin d'éviter une situation redoutée ou de réduire momentanément le malaise." Un soulagement immédiat engendre une augmentation de l'anxiété et des besoins. à répéter, en entrant dans le cercle vicieux de l’anxiété », explique María Nebot, psychiatre à l’unité de santé mentale de l’hôpital Nisa Valencia al Mar.
Comment diagnostiquer un trouble obsessionnel-compulsif
Le diagnostic est posé par le psychiatre ou le psychologue clinicien au cours de l'entretien dans lequel sont explorés la présence de symptômes définissant le TOC et les comportements d'évitement susceptibles de le maintenir. Il existe également des tests spécifiques qui évaluent l'impact de la maladie sur la vie du patient.
Traitements pour les personnes atteintes de TOC
Les études confirment que la meilleure option thérapeutique inclut un traitement pharmacologique et une intervention psychothérapeutique.
- au niveau pharmacologique, Certains antidépresseurs ont prouvé leur efficacité pour réduire les symptômes, bien que leur association avec d'autres médicaments tels que les anxiolytiques soit courante.
- l'intervention psychothérapeutiqueLa plus utilisée est l'orientation cognitivo-comportementale et est connue sous le nom d'exposition avec prévention. Dans ce traitement, le patient est exposé in vivo et / ou dans l’imagination aux stimuli redoutés externes et internes tout en empêchant l’apparition de compulsions jusqu’à ce que l’anxiété diminue de manière significative. "Cette procédure a fait l'objet de nombreuses études contrôlées et s'est avérée plus efficace qu'une formation aux stratégies de gestion de l'anxiété. Il a été prouvé que ses effets positifs perdurent une fois le traitement terminé", explique le Dr Nebot.
Avec un traitement approprié et une surveillance par les professionnels de la santé mentale, vous pouvez référer les symptômes. Cependant, le TOC est un trouble chronique et sans la bonne approche, il peut devenir très handicapant pour la personne qui en souffre. L'OMS souligne sa capacité à limiter la vie personnelle, familiale, sociale et professionnelle du patient. Malgré cela, une forte proportion de personnes souffrant d'un problème obsessionnel-compulsif et traitées avec les bons outils résolvent leur problème.
Marina Berrio
Conseil:María Nebot, psychiatre de l'unité de santé mentale de l'hôpital Nisa Valencia al Mar.
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