L'OMS donne plus d'importance à la mère dans le contrôle de la douleur lors de l'accouchement
Le naissance c'est un processus aussi beau que compliqué. De nombreuses décisions doivent être prises pendant la durée de la livraison, qui devrait les prendre? Bien que l'opinion médicale doive être prise en compte, on ne peut nier que la vision de la mère à ce moment a également de la valeur. Pour cette raison, l’Organisation mondiale de la santé, OMS, accorde une plus grande importance aux décisions des femmes dans leurs nouvelles directives.
Un total de 56 nouvelles suggestions qui constituent des lignes directrices visant à donner plus de valeur à l'opinion de la mère en termes de contrôle de la douleur dans le naissance fait référence. L’intention de l’OMS est d’empêcher des techniques telles que l’approvisionnement en ocytocine de provoquer une dilatation et que cela n’est parfois pas recommandé, car dans la plupart des cas, cela provoque une mauvaise expérience chez les femmes.
Chaque naissance est un monde
L’OMS insiste tout d’abord sur le fait que chaque naissance est un cas différent et que les normes doivent être respectées. s'adapter à chaque cas. Par conséquent, ces directives doivent prendre en compte l'opinion de la mère pour mieux évaluer la situation. Un exemple est la vitesse de dilatation qui a été prise en compte jusqu'à présent mais qui n'est jamais le signe d'un mauvais accouchement si elle ne progresse pas de cette façon.
Ces nouvelles directives établissent qu’une fois le coude à la utérus dilatée d’environ cinq centimètres jusqu’à l’ouverture totale de celle-ci, le travail ne devrait pas durer plus de 12 heures chez un premier enfant et 10 heures lors d’un deuxième accouchement. Avec ces nouvelles lignes directrices, il est également prévu que l'opinion de la mère soit utilisée pour décider du moment opportun pour procéder à des interventions telles qu'une épisiotomie ou une césarienne.
De l’avis de l’OMS, ce dernier type d’intervention est pratiqué à plusieurs reprises sans tenir compte de chaque cas. individuellement. La vision que la mère peut donner à cet égard doit être prise en compte pour décider de l’apparition de certaines de ces techniques, qu’il s’agisse de l’apport d’oxytocine ou d’une intervention chirurgicale. Les experts de cette agence soulignent également qu’il est important d’évaluer le type de conséquences que ce type de décision peut avoir pour la mère.
Directives de l'OMS
Voici les directives que l’OMS donne aux gynécologues et aux obstétriciens qui co-dirigent le travail:
- Les femmes en phase de travail, notamment sous l'ocytocine, ne doivent pas être laissées sans surveillance.
- Lorsque l'ocytocine est utilisée pour la conduite, la vitesse de la perfusion intraveineuse doit être contrôlée de près. Cette précaution est extrêmement importante dans les contextes où des perfusions de gravité sont utilisées pour administrer la perfusion intraveineuse.
- En cas d'utilisation d'oxytocine, il convient de porter une attention particulière à la chaîne du froid de ce produit.
- Le travail doit être effectué dans des centres de soins disposant des ressources appropriées pour contrôler régulièrement le rythme cardiaque fœtal, traiter les effets indésirables potentiels de la procédure (par exemple: tocolyse pour hyperstimulation) et gérer l'impossibilité de réaliser un accouchement vaginal, y compris par césarienne.
Damián Montero
